“Hibuk” (Hug) Project- Connecting Health & Community
Preface
Public health is changing rapidly: As life expectancy soars with the advent of medical technology, many previously ‘terminal’ conditions are now but ‘chronic’. Thus, many patients return home while still in need of constant medical care and support. The most common scenario will be of a patient –while hospitalized he did receive continuous care, balanced nutrition and social contact – now sent home and into ‘community care’, actually meaning left alone to face complex medical needs and other, with or usually without help from a strong, supportive family.
Premise
Proper home and community care vastly improve the quality of life for patients and families alike. There are hundreds of organizations and initiatives to that end but fact is that thousands of homebound patients have multiple unanswered health issues. They are not aware of community oriented healthcare, how to apply for such service and sadly, many will refrain from applying due to emotional inhibitions.
Hibuk Project
Students of the healthcare professions (medicine; nursing; social work; occupational therapy; physiotherapy) will receive initial referral from community HMO’s and hospitals and visit with homebound patients. They will talk with each patient in order to map the unique needs, contact relevant service providers (Pub. Health, NPOs, volunteer organizations) and arrange for the medical and social needs to be met. Upon completion of one care scheme, the students will receive a new referral, a new unique challenge.
Triple impact
The project is devised so that all participants may benefit – The patient and family who will receive care to ease day-to-day burden; The students who gain firsthand in-depth field experience and academic merit; the participating organizations will be much assisted in contacting actual patients who need them and, lastly; State health organizations that will see decrease in general overload and better assignment of resources.
Project Objectives
• Improving patient and family’s quality of life (health condition management)
• Decrease in cases of repeat hospitalization or illness escalation
• Decrease in state healthcare services’ work overload
• Improving patients’ acceptance of care and their adhering to it
Project Population
Patients who rarely leave home or are physically unable to, mostly 65 yrs and more, with little to no ability of vetting and receiving healthcare they are entitled to. As part of the foundation’s objectives, we will strive to offer this service to Israel’s social and geographical periphery.
פרויקט חיבו”ק- חיבור בריאות וקהילה
הקדמה
עולם הבריאות משתנה. האוכלוסייה מזדקנת, מטופלים חיים יותר שנים, מחלות סופניות הופכות כרוניות ומטופלים רבים משתחררים מאשפוז לביתם, כשהם עדיין זקוקים לטיפול ותמיכה.
חולה שקיבל טיפול במהלך אשפוז בבית החולים שכלל ליווי ומעקב צמוד של צוות רפואי, תזונה מסודרת וחברה, נשלח להמשך טיפול בקהילה ובפועל הוא מתמודד לבד, במקרה הטוב עם משפחה תומכת, בכל הנדרש לו, הן מבחינת רפואית והן מבחינת הצרכים הרבים הנוספים.
הנחת היסוד
על ידי מענה רחב ומקיף, למטופלים הנמצאים בביתם, ניתן לשפר באופן משמעותי את איכות חייהם שלהם ושל ובני משפחתם, וייתכן גם את בריאותם. ישנם מאות יוזמות, עמותות, ארגונים ומתנדבים פרטיים שרוצים ונכונים לעזור, ישנם שירותים ציבוריים, מגזר עסקי שנרתם פעמים רבות, הרוצה לפעול למען הקהילה, ומנגד ישנם עשרות אלפי מטןפלים הנמצאים בבתיהם עם צרכים רבים ללא מענה, ושאינם מכירים את הארגונים השונים, איך ניתן לפנות אליהם, או גם אם מכירים אותם, לא פונים אליהם עקב חסם כזה או אחר.
פרויקט חיבו”ק
סטודנטים למקצועות הבריאות (רפואה, סיעוד, עבודה סוציאלית, ריפוי בעיסוק, ופיזיותרפיה) לאחר הפניית אחיות/ עו”סיות יגיעו אל בתיהם של מטופלים הנמצאים בבית, יערכו שיחת הכרות ומיפוי צרכים עם המטופל. לאחר השיחה, הסטודנט יזום קשר עם מענים רלוונטיים (רכז מתנדבים עירוני, ארגוני חברה אזרחית, אחריות תאגידית של חברה, וכמובן שירותים ציבוריים) ויחבר ויתאם בין אותו מענה לבין המטופל. לאחר התיאום והקשר שייווצר בין המטופל למענים, הסטודנט יסיים את הקשר עם המטופל, ויעבור אל המטופל הבא.
Win Win Win
הפרויקט בנוי בצורה כזו במטרה לייצר ערך עבור כל הגורמים השותפים. תחילה עבור המטופל ובני המשפחה אשר יקבלו מענה לצרכים קיימים ויצמצמו את הקשיים העולים מההתמודדות בבית ומהעול והנטל על בני המשפחה המלווים. בנוסף חיבור לסטודנטים הלומדים את מקצועות הבריאות והטיפול שיעשו את הפעילות כתמורה למלגה ונקודות זכות, דרך פעילות זו הם יכירו את המורכבות של טיפול בקהילה בצורה מעמיקה ויצאו לשטח עם הסתכלות רחבה יותר כאנשי מקצוע. גורם נוסף הוא הארגונים אליהם הסטודנטים יפנו- ע”י הפנייה פרויקט חיבו”ק למעשה יעזור לאותם ארגונים להגיע אל קהל היעד שלהם. גורם אחרון הוא קופות החולים והמדינה, ע”י החיבור של הסטודנטים, ושיפור איכות חייהם של המטופלים, יפחת העומס על קופות החולים ובתי החולים, ובכך המערכת תוכל לתת מענה איכותי ומקצועי יותר למטופלים הזקוקים לטיפול.
אוכלוסיית היעד
חולים במחלות שונות שלאור מחלתם ממעטים או לא יכולים לצאת מביתם. מדובר בעיקר באוכלוסייה בגיל השלישי במצב סוציו אקונומי נמוך ועם יכולות נמוכות למצות זכויות ולייצר התנהלות מיטבית. כחלק ממטרות העמותה, נרצה להתמקד באזורי פריפריה חברתית וגיאוגרפית.
מטרות הפרויקט
מטרות העל של הפרויקט הן:
• שיפור איכות החיים של המטופל ובני משפחתו וניהול המחלה
• צמצום אשפוזים חוזרים והחמרה במצב הרפואי
• הפחתת העומס על מערכת הבריאות
• הגברת היענות והיצמדות לטיפול
The Hibuk project began operating in October 2018 with 40 students responding to 150 patients in 5 areas (Be’er Sheva, Ariel, TA-Jaffa, Haifa and Afula). Loneliness, food baskets, accessibility of the apartment and extraction of an address in the face of Social Security.
We met a total of 239 needs:
Demonstrating Solitude – 53
Home Improvement and Maintenance – 55
Food Insurance – 42
Extraction of rights and social security – 36
Mobility – 31
Medical accessories and supplies – 22
The nurses with whom we worked during the year, testified that through the Hibuk project, many patients whose appropriate assistance and guidance can be reached can significantly improve their health, social and mental health. It is a great privilege for them to take part in such a project whose contribution to the community is tremendous.
The students said that they experienced great significance during the year and had the opportunity to see other parties, which were not exposed during their studies and practical work. They understood the meaning of a chronic patient who is alone in his or her home with all the consequences associated with the health challenges themselves and to what extent their activities and community outreach significantly affected each patient and family member.
In October 2019, we began the second year of significant expansion of the project and 80 students set out to respond to patients and family members in about 50 localities from south to the north, with 80 clinics from all the referral patients including Asuta Ashdod and Home hospitalization.
Here are some numbers from the current year of activity:
Total Patients: 220
Average age of patients treated: 81
Sex: 62% women, 38% men
Marital status: 50% said they live alone at home
Areas of Access by Percentage:
25% – Exercise of rights
20% – social support (loneliness)
16% – accessories and medical equipment
14% – mobility
13% – apartment maintenance
12% – food security
Of the 220 patients who have responded, 95 patients have completed a process and have been met by the needs that have been met. In feedback calls with the hubs in the various areas, they expressed high satisfaction with the service they received from the scholars.
פרויקט חיבו”ק החל לפעול באוקטובר 2018 עם 40 סטודנטים אשר נתנו מענה ל 150 מטופלים ב 5 איזורים (ב”ש, אריאל, ת”א-יפו, חיפה ועפולה). כל מטופל ומשפחה עברו תהליך של מיפוי צרכים להבנת האתגרים, הקושי והזכויות להם זכאים והונגשו להם בין 2 ל 4 מענים כגון: מתנדב להפגת בדידות, סלי מזון, הנגשת הדירה ומיצוי זכויות מול ביטוח לאומי.
בסך הכל הנגשנו 239 צרכים:
הפגת בדידות – 53
שיפוץ ואחזקת הדירה – 55
ביטוחן תזונתי – 42
מיצוי זכויות וביטוח לאומי – 36
ניידות – 31
אביזרים וציוד רפואי – 22
האחיות איתן עבדנו במהלך השנה העידו כי באמצעות פרויקט חיבוק, ניתן להגיע למטופלים רבים אשר סיוע והכוונה מתאימים, יכולים לשפר משמעותית את מצבם הבריאותי, החברתי והנפשי. זו זכות גדולה עבורם לקחת חלק פרויקט כזה שתרומתו לקהילה היא אדירה.
הסטודנטים סיפרו שחוו משמעות רבה במהלך השנה וזכו לראות צדדים נוספים, שלהם לא היו חשופים במהלך הלימודים והעבודה המעשית. הם הבינו את המשמעות של חולה כרוני שמתמודד לבד בביתו עם כל ההשלכות הנלוות לאתגרים הבריאותיים עצמם ועד כמה הפעילות שלהם והחיבור למענים בקהילה השפיעה משמעותית על כל מטופל ובני משפחה שליוו.
באוקטובר 2019 התחלנו את שנת הפעילות השנייה של הפרויקט שהתרחב משמעותית ו 80 סטודנטים יצאו לדרך לתת מענה למטופלים ובני משפחה בכ 50 יישובים מב”ש בדרום ועד צפת בצפון, עם כ 80 מרפאות מכל קופות החולים שמפנות מטופלים כולל מאסותא באשדוד ומטופלים באישפוז ביתי.
להלן קצת מספרים משנת הפעילות הנוכחית עד כה:
כמות מטופלים: 220
ממוצע גילאי מטופלים: 81
יחסי המינים: 62% נשים, 38% גברים
מצב משפחתי: 50% העידו כי מתגוררים לבדם בבית
תחומי הנגשה בחלוקה לאחוזים:
25% – מיצוי זכויות
20% – תמיכה חברתית (הפגת בדידות)
16% – אביזרים וציוד רפואי
14% – ניידות
13% – תחזוקת דירה
12% – ביטחון תזונתי
מתוך 220 המטופלים שנתנו להם מענה עד כה, 95 מטופלים כבר סיימו תהליך והונגשו להם המענים שעלו במיפוי צרכים. בשיחות משוב שקיימו איתן הרכזות באיזורים השונים, הם הביעו שביעות רצון גבוהה מהשרות אותו קיבלו מהמלגאים.
The project is active in Israel for the second year. This year, beyond expanding the project to wider areas and new patient populations, we also to the Arab population by Arab students, and reconciling the Bedouin sector with Bedouin students.
We look at the model and the value in several directions this year:
The patients – how much they really understand the value of the service to them and are interested in receiving it, and their satisfaction with the process with the student and their responders.
Health system and health funds – The understanding that the project is a complementary service to their care for chronic patients in the home and that every patient referred to the service is a patient who will need less clinic and / or hospitalization services for non-medical reasons.
Students – The significant value they receive through the scholarship that gives them a closer look at chronically ill patients in homes and gives them the ability to understand what a patient means in the community and to what extent their mediation of services sometimes changes lives for individuals and families.
In the next year 2020-2021 activity, after optimizing and adapting the model optimally, we would like to examine the deliverables and impact the project produces.
We are already in contact with government offices, and are looking at international collaborations when considering the differences in the different models of student operation between countries.
הפרויקט פעיל בארץ זו השנה שנייה. בשנה זו, מעבר להרחבת הפרויקט לאזורים נרחבים יותר ולאוכלוסיות מטופלים נוספות- כגון פעילות ספציפית עם אוכלוסיה ערבית ע”י סטודנטים ערבים, ופעילות במגזר הבדואי ע”י סטודנטים מהפזורה הבדואית.
אנחנו בוחנים בשנה זו את המודל ואת הערך מכמה כיוונים:
המטופלים – עד כמה הם באמת מבינים את הערך של השירות עבורם ומעוניינים לקבל אותו, ומה שביעות הרצון שלהם מהתהליך עם הסטודנט ומהמענים שמונגשים להם.
מערכת הבריאות וקופות החולים – ההבנה שהפרויקט הוא שירות משלים לטיפול שלהם למטופלים כרוניים בבתים ושכל מטופל שיופנה לקבלת השירות, הוא מטופל שיצטרך פחות את שירותי המרפאה ו/או האישפוז מסיבות שאינן רפואיות.
הסטודנטים – הערך המשמעותי שהם מקבלים באמצעות המלגה שנותנת להם נגיעה מקרוב בחולים כרוניים בבתים ומקנה להם יכולת להבין מה המשמעות של חולה בקהילה ועד כמה התיווך שלהם לשירותים לפעמים משנה חיים לאדם ומשפחה.
בשנת פעילות הבאה 2020-2021, לאחר שיפור והתאמת המודל בצורה מיטבית, נרצה לבדוק את התוצרים והאימפקט שהפרויקט מייצר.
אנחנו כבר בקשר עם משרדים ממשלתיים, ובוחנים שיתופי פעולה בינלאומיים כשלוקחים בחשבון את ההבדלים במודלים השונים של הפעלת סטודנטים בין המדינות.
Guy Tavori – CEO
1.1
Character Description
Guy Tavori holds a master of social work from Bar Ilan university.
He is the CEO of the Ruth Vrobel Foundation and “Hibuk project”.
Guy is three times cancer survivor, he went through Chemotherapy, Radiation and Bone marrow transplant from a donor at 2009. He decided to dedicate his life to improve quality of life of patients. He worked as a social worker at the hematology department at Rambam hospital at Haifa, and launched the survivor clinic at the hematology department at Tel- Aviv hospital. He also is one of the founders and the chair board of “flute of light”- Israeli leukemia, Lymphoma patient organization. He is A Lecture at “Hilel Yafe” and Tel Aviv Nursing school.
1.2
Incentive to develop the initiative-
As a Cancer survivor and a patient advocate, I receive dozens of phone calls every month from patients and care givers that are struggling to find their way in the health care system. They reach out to me as a person that knows the system and can easily direct and connect them to the relevant resource.
That made me realize that there are many patients that are falling in between, and By the right model we can connect them to the community and to existing resources.
1.3
Job description
As the ceo of Ruth Vrobel foundation my responsibility is to lead the organization to provide support in areas that are being neglected like community care for elderly patients. I am in charge of fundraising, strategy building, leading the org’ team and to broaden the org’ network.
גיא תבורי – מנכ”ל
1.1 קווים לדמותו
גיא תבורי הוא בעל תואר בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת בר אילן.
הוא מנכ”ל עמותת הקרן ע”ש רות ורובל ו”פרויקט חיבו”ק “.
גיא החלים מסרטן 3 פעמים, עבר השתלת עצמית, והשתלת מח עצם מתורם בשנת 2009 ומאז הוא בריא. גיא החליט להקדיש את חייו לשיפור איכות חייהם של חולים.
גיא עבד כעובד סוציאלי במחלקה ההמטולוגית בבית החולים רמב”ם בחיפה, והיה שותף להקמת מרפאת מחלימים במחלקה המטולוגית בבית החולים תל אביב. הוא גם אחד המייסדים והיו”ר של “חלי”ל האור” – העמותה הישראלית ללוקמיה ולימפומה ומרצה בבית הספר “הלל יפה” ובבית הספר לאחיות תל אביב.
1.2 מניעים לפיתוח היוזמה ולהרצת הפרויקט
כמחלים מסרטן וכנציג מטופלים, גיא מקבל עשרות שיחות טלפון מדי חודש מחולים ומאנשי טיפול, הנאבקים למצוא את דרכם במערכת הבריאות. הם פונים אליו כאדם שמכיר את המערכת ויכול בקלות לכוון ולחבר אותם למשאב הרלוונטי.
“זה גרם לי להבין שיש הרבה חולים שנופלים בין הכסאות, ובמודל הנכון אנחנו יכולים לחבר אותם לקהילה ולמשאבים הקיימים”.
1.3 תיאור התפקיד
כמנכ”ל עמותת הקרן ע”ש רות ורובל, באחריותו להוביל את הארגון, לספק תמיכה באזורים המוזנחים כמו טיפול קהילתי בחולים קשישים. כמו כן ליהיות אחראי על גיוס משאבים, בניית אסטרטגיה, הובלת הצוות ויצירת שת”פים.